ACCES AUX SOINS HOSPITALIERS

L’accès aux soins hospitaliers peut s’avérer critique pour le traitement en urgence d’affections aigües. Avons nous tous les mêmes chances ?

La France dispose d’un système de santé de qualité mais il n’a pas été possible bien évidemment de mettre à disposition de chaque citoyen un bloc opératoire , et un principe de centralité a sans doute prévalu pour le déploiement des équipements.. Ainsi le ministère de la santé indique que 95% de la population peut accéder à des soins hospitaliers en moins de 45 minutes. A contrario, les 5% restant (3 millions de personnes) ne peuvent accéder à ces mêmes soins hospitaliers en 45 minutes. A noter également qu’en raison de considérations de réputation ou de files d’attente, ou de coût les patients eux-mêmes ne vont pas forcément au plus proche quand ils ont la possibilité de choisir.

Par ailleurs, d’importantes disparités existent entre les régions. Par exemple, les taux de mortalité sur AVC les plus importants ont été observés dans les départements ultra-marins (Réunion et Guyane notamment) et pour la métropole, dans les régions Hauts de France et Bretagne. Voir http://www.francetvinfo.fr/sante/maladie/avc-30-000-deces-par-an-en-france_2067681.html.

Dans le contexte actuel de mutation du monde hospitalier et de prochaines réductions d’effectifs de médecins sur le territoire, la question de l’accès aux soins devient centrale.

Un indicateur, l’accessibilité potentielle localisée a été mis en place pour mieux comprendre les écarts entre les territoires pour l’accès aux soins. Cet indice prend en compte le temps parcouru, le type de population (les plus agés et les jeunes enfants ont plus souvent aux soins) et la disponibilité des médecins. On peut espérer que le nouvel effort des opérateurs telecom pour éliminer les zones blanches ou grises va améliorer également l'équité pour l'accès aux soins hospitaliers/

Jeux de données utilisés :

Métropole – Table de distances par communes-Services hospitaliers (maj 2013),
Index of /BAN_odbl données geolocalisation communes et nom communes (maj 2017),
FINESS Extraction du Fichier des établissements